Должностаная врача сердено сосудистого хирурга

Например, в стандарте № 1456н (варикозное расширение вен нижней конечности с язвой и (или) воспалением) перечислены следующие вмешательства:

• Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен)
• Склеротерапия телеангиоэктазий
• Перевязка и обнажение варикозных вен
• Лазерная коагуляция вен нижних конечностей
• Радиочастотная коагуляция вен нижних конечностей
• Эластическая компрессия нижних конечностей
• Прерывистая пневмокомпрессия нижних конечностей
• Общая магнитотерапия
• Спинально-эпидуральная анестезия и другие.

Конкретные врачи — специалисты фигурируют в стандартах только лишь при приемах (осмотр, консультация) и ежедневных наблюдениях.

Должностные инструкции

Приказы Минздрава (ранее Минздравсоцразвития) России, не прошедшие регистрацию в Министерстве юстиции России, не имеют статуса нормативного правового акта и носят рекомендательный характер). Более того в данных стандартах вообще отсутствует какое-либо упоминание о конкретных врачах-специалистах, участвующих в исполнении данных стандартов.
Определение полномочий врачей-специалистов при помощи Номенклатуры медицинских услуг Возвращаясь к 4 стандартам медицинской помощи, имеющим статус нормативных актов, отметим, что отчасти определить какие медицинские вмешательства относятся к врачам — специалистам возможно на основании Номенклатуры медицинских услуг, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 27.12.2011 № 1664н (далее — Номенклатура № 1664н).

Должностная инструкция врача-сердечно-сосудистого хирурга

• контролировать в рамках своей компетенции работу среднего и младшего медицинского персонала, отдавать им распоряжения и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству по их поощрению или наложению взысканий;
• запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
• принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;
• проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
• повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.
• Врач – сердечно-сосудистый хирург пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ. 4.

Ошибка 404 страница не существует

Операции на глубоких венах являются прерогативой сосудистых хирургов, так ли это? Еще одним любопытным источником информации, на который мы хотим обратить внимание, являются Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен (утверждены в г. Москве совещанием экспертов, 10.02.2013), на 32 странице которых имеется такая запись: «Операции по поводу ХЗВ могут выполняться в амбулаторных и/или стационарных отделениях хирургами или ангиохирургами, прошедшими подготовку по флебологии.

Инфо

Операции на глубоких венах являются прерогативой сосудистых хирургов. Некоторые виды вмешательств (реконструктивные-вальвулопластика, шунтирование, транспозиция, трансплантация) должны проводиться только в специализированных центрах по строгим показаниям».

Однако не стоит спешить с выводами.
Приказ Минздрава России от 09.11.2012 № 837н) (далее — Стандарт № 837н).

• Стандарт специализированной медицинской помощи при остром тромбозе в системе верхней и нижней полых вен (Приказ Минздрава России от 09.11.2012 № 835н) (далее — Стандарт № 835н).
• Стандарт специализированной медицинской помощи при посттромбофлебитической болезни (Приказ Минздрава России от 09.11.2012 № 836н) (далее — Стандарт № 836н).
• Стандарт специализированной медицинской помощи при варикозном расширении вен нижней конечности с язвой и (или) воспалением (Приказ Минздрава России от 24.12.2012 № 1456н) (далее — Стандарт № 1456н).

Должность медицинского работника: врач — хирург Должность врача — хирурга фигурирует во всех 4 стандартах специализированной медицинской помощи при болезнях вен.

Должностная инструкция врача сердечно-сосудистого хирурга

По своей специальности врач-сердечно-сосудистый хирург должен знать современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации; содержание и разделы сердечно-сосудистой хирургии как самостоятельной клинической дисциплины; задачи, организацию, структуру, штаты и оснащение службы сердечно-сосудистой хирургии; действующие нормативно-правовые и инструктивно-методические документы по специальности; правила оформления медицинской документации; порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; принципы планирования деятельности и отчетности службы сердечно-сосудистой хирургии; методы и порядок контроля ее деятельности.4. Врач-сердечно-сосудистый хирург назначается на должность и освобождается от должности приказом главного врача ЛПУ в соответствии с действующим законодательством РФ.5.

Должностаная врача сердено сосудистого хирурга

Врач-сердечно-сосудистый хирург непосредственно подчиняется заведующему отделением, а при его отсутствии руководителю ЛПУ или его заместителю. 2. Должностные обязанности Оказывает квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике.

Внимание

Определяет тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами. Разрабатывает план обследования больного, уточняет объем и рациональные методы обследования пациента с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации.

На основании клинических наблюдений и обследования, сбора анамнеза, данных клинико-лабораторных и инструментальных исследований устанавливает (или подтверждает) диагноз.

Должностная инструкция врача сердечно сосудистого хирурга

Данный вид медицинского вмешательства заявлен в следующих стандартах оказания медицинской помощи при болезнях вен:

Однако отметим, что врач по реннтгенэндоваскулярной диагностике и лечению в данных стандартах медицинской помощи не указан. Отметим также, что в настоящее время имеется проект профессионального стандарта по специальности «хирургия», однако он не предусматривает никаких положений в части обязанностей врача-хирурга в части профилактики, диагностики и лечения заболеваний вен.
Заключение, выводы, предложения Таким образом, резюмируя проведенное исследование норм, касающихся квалификационных требований к врачам-специалистам, оказывающим медицинские услуги в области флебологии, сообщаем следующее.
Подобный метод исследования осуществляет врач по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению. Между тем, данная медицинская должность в указанных стандартах медицинской помощи отсутствует.
По нашему мнению, несмотря на то, что данный метод отнесен к методам исследования, предварительный осмотр (консультация) врача по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению все-таки должен быть указан в вышеназванных стандартах медицинской помощи, так как пациент должен быть осмотрен врачом до начала диагностики, а также ему должны быть даны соответствующие рекомендации и пояснения по подготовке к процедуре. Нехватка стандартов медицинской помощи для различных видов медицинской помощи и условий ее оказания Также заметим, что все 4 стандарта медицинской помощи по лечению болезней вен разработаны для специализированного вида медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях.

Важно

Российской Федерации — правила внутреннего трудового распорядка; 1.6. Во время отсутствия врача-сердечно-сосудистого хирурга (командировка, отпуск, болезнь и пр.) его обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.

II. Должностные обязанности Врач-сердечно-сосудистый хирург: 2.1. По своей специальности оказывает квалифицированную медицинскую помощь, используя при этом современные методы диагностики, профилактики, лечения и последующей реабилитации пациента 2.2.
В соответствии с установленными правилами и стандартами выбирает тактику ведения больного, разрабатывает план его обследования, а также 2.3. Уточняет объем и методы обследования пациента для получения в самые короткие сроки достоверной и полной диагностики заболевания. 2.4.
Согласно Приказу № 541н, в должностные обязанности врача — хирурга входит выполнение перечня работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации, а также лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Конкретно знание профилактики, диагностики, клиники и лечения, а также умение диагностировать и оказывать необходимую помощь в плановой хирургии при варикозном расширении вен и постфлебитическом синдроме закреплено за врачом — хирургом Приказом Минздрава СССР от 21.07.1988 № 579. Оказание медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия» регламентируется соответствующим Порядком, утвержденным Приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 922н (далее — Порядок по хирургии № 922н).

Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности. Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима.

Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям. Систематически повышает свою квалификацию.3. ПраваВрач-сердечно-сосудистый хирург имеет право:1.